Bronquiolitis infantil: cómo prevenir la infección

La llegada del resfriado común ha traído consigo un aumento de los casos de bronquiolitis entre los más pequeños. Antes de la pandemia, esta infección respiratoria, que afecta principalmente a niños menores de dos años, era muy común de noviembre a marzo, pero este año se adelantó, y en verano también se produjeron brotes inusuales de esta infección.

Dra Tatiana Acevedo Valarezo, neumóloga pediatra del servicio de pediatría Hospital Quirónsalud del Vallesdeclara que «Bronquiolitis significa que ha sido infectado con un virus que causa inflamación de los bronquios y bronquiolos.«. Esto conduce a problemas respiratorios, tos y otros síntomas que, como era de esperar, despiertan la preocupación de las familias que luchan con este episodio.

Descubra exactamente qué es la enfermedad de la bronquiolitis, qué virus causa esta infección, cómo evitar que se propague y qué medidas ayudarán a aliviar los síntomas.

Qué es la bronquiolitis, síntomas y signos de alarma

Esta enfermedad infantil es muy común durante los meses fríos y suele durar de 7 a 10 días. El Dr. Acevedo afirma que «La bronquiolitis es la primera infección viral del tracto respiratorio inferior en un niño menor de 2 años. y representa la primera causa de hospitalizaciones en este grupo de edad, especialmente menores de 12 meses».

Se debe prestar especial atención a los bebés menores de tres meses, los bebés prematuros, los trastornos cardíacos o inmunológicos, ya que tienen el mayor riesgo de bronquiolitis grave. Sin embargo, el médico advierte que «se han observado casos graves que requirieron hospitalización incluso en niños y niñas previamente sanos».

¡Cuidado con los síntomas de la bronquiolitis!

1. Tos.
2. Moco.
3. La temperatura de 37,5 ºC o fiebre baja de 38 ºC.
4. Sonido similar a «silbato» al respirarque ocurre cuando el aire fluye a través de canales estrechos.
5. pérdida de apetitodebido a la propia enfermedad, cansancio o tos, que también pueden provocar vómitos.
6. respiración fuerte Sobre estos efectos de la bronquiolitis, el médico recomienda tener cuidado «si el niño tiene dificultad para respirar, se le hincha el abdomen o baja las costillas al respirar, come menos de lo habitual o se niega a comer y no moja el pañal, y está ocioso y quejumbroso». «.
7. Está conteniendo la respiración o deja de respirar durante unos segundos. Esto generalmente ocurre en bebés menores de 3 meses y puede requerir hospitalización.

Ante estos signos de bronquiolitis, el especialista nos aconseja prestar especial atención y vaya a la sala de emergencias si la fiebre dura más de dos días o llega a los 39°C o más, si nuestro hijo tiene mal aspecto, si la respiración es anormal como la descrita, y también si tiene apnea o si come mucho menos de lo normal.

El virus de la bronquiolitis y su propagación.

La bronquiolitis es de origen viral, lo que significa que es causada por un virus. En la mayoría de los casos suele ser el Virus Respiratorio Sincitial, o RSV por sus siglas, aunque un pequeño porcentaje es producido por otros virus. Se transmite a través de partículas infectadas que pueden inhalarse o, si se depositan en objetos, tocarse e introducirse en los ojos, la boca o la nariz.

Específico, RSV causa inflamación y congestión de los bronquios y bronquiolos, Estos son los conductos por los que viaja el aire que respiramos. El médico agrega que “la inflamación significa que la pared de estos conductos se engrosa, estrecha su diámetro interno y se produce y acumula mucosidad en ellos”. Como resultado, se producen problemas respiratorios.

hoy no existe una vacuna para prevenir la infección por RSV, pero cada vez está más cerca, como nos cuenta el médico: “La Agencia Europea del Medicamento aprobó en noviembre un anticuerpo monoclonal (nirsevimab) que podría usarse como vacuna el próximo año en periodos de mayor riesgo de bronquiolitis”. vacunación contra la gripe y el Covid-19 para prevenir estas enfermedades, que también son muy comunes en las estaciones de otoño e invierno.

Cambios en las exacerbaciones de la bronquiolitis

Tras dos temporadas marcadas por contagios de Covid-19, la aparición de virus como el VRS se ha detenido y ahora parece volver a circular entre los meses de noviembre y marzo, el periodo habitual.

Debido a la pandemia, se ha observado un cambio en la estacionalidad, p. B. Circulación anormal en verano y más recientemente dos semanas antes de la circulación normal. Según explica el experto, el nivel actual de hospitalizaciones por bronquiolitis se registró en la segunda quincena de noviembre antes de la pandemia. Pero en las últimas cuatro semanas la incidencia de esta enfermedad en España ha pasado de 14 casos por cada 100.000 habitantes a 45,1, y la curva de contagios también ha aumentado exponencialmente en las últimas cinco semanas.

Por otra parte, según la curva de contagios de este año, Se espera que el 20% de los niños experimente un episodio de bronquiolitis en el primer año de vida. Aunque la bronquiolitis puede afectar a niños menores de 2 años, los más afectados son los niños entre 2 y 6 meses de edad. Sin embargo, la especialista nos cuenta que “ahora también es detectable en niños de entre 2 y 4 años, que han estado menos expuestos al virus debido a las medidas preventivas contra el Covid-19 tan necesarias para evitar su propagación. Han estado mejor protegidos y menos inmunizados contra los virus respiratorios y ahora ese grupo de edad también se ve afectado, pero es una percepción.

10 reglas para prevenir contagios

Protege a tus pequeños de las infecciones respiratorias típicas del invierno con estos consejos:

1. Lávese las manos con frecuenciacon agua y jabón durante 30 segundos.
2. Evite tocar al bebé si no se ha lavado las manos. previamente con agua y jabón o con una solución hidroalcohólica. Recuerda hacer esto antes y después de cambiar pañales, antes de preparar el biberón o amamantar, e incluso antes de amamantar.
3. Evite compartir cubiertos, chupetes o biberones que no han sido lavados antes.
4. Limpie los juguetes y animales de peluche regularmente.
5. Evite salir de casa con el niño si existe la sospecha de que tiene bronquiolitis. De esta forma ayudarás a frenar la transmisión del virus a otros niños.
6. Ventilar las habitaciones todos los días durante 10 minutos, incluida la estancia del menor.
7. Las personas resfriadas o con síntomas que entren en contacto con el niño deberán llevar mascarilla para prevenir el contagio. Esto incluye a otras personas fuera de la familia.
8. Evite exponer a su hijo al humo del tabaco tanto en casa como en la calle o en el coche, presentes o no, ya que las partículas nocivas permanecen en la ropa, el cabello y las manos hasta que se limpian, y también se depositan en muebles, cortinas y tapizados.
9. No es recomendable acudir a lugares de gran concentración con niños menores de 4 años por personas, como centros comerciales o transporte público, ya que pueden entrar en contacto con personas resfriadas.
10. Recuerda que la lactancia materna tiene un efecto muy positivo para el niño contra las infecciones, aunque esto no excluye completamente la posibilidad de padecerlas.

Finalmente, la doctora señala que “todas estas medidas juntas pueden ayudar a prevenir esto y evitar la propagación del virus, por lo que es fundamental que las apoyemos entre todos”.

Tratamiento de la bronquiolitis

Como ocurre con otras infecciones víricas, no existe una cura específica y suelen resolverse solas.“Solo los niños hospitalizados necesitan ayuda parcial con máquinas para respirar mejor”, añade la especialista.

Por supuesto, puede incrustar una serie de Mide una mejora de los síntomas de la bronquiolitis:

• Realizar irrigación nasal para limpiar la mucosidad de la nariz, lo que se puede hacer antes de comer para que el bebé se sienta aliviado. Puede usar una solución salina para hacer esto.
• Ponga al bebé de pie y con la boca abierta para evitar la acumulación de mucosidad en la garganta.
• Ofrecer líquidos en pequeñas dosis con más frecuencia para mantener una buena hidratación. También puede beber agua y jugo entre comidas.
• Evite el uso de antibióticos sin receta médicoya que no son útiles para las infecciones virales, como la bronquiolitis.
• No usar mucolíticos ni antitusivosEsto puede ser contraproducente, como advierte el experto: “Dar un antitusígeno a un paciente cuya tos ayuda a expulsar las secreciones y por tanto a respirar mejor puede empeorar el cuadro”.
• con la fiebre, Puedes tomar un antipirético.

¿Resfriado o bronquiolitis?

La principal diferencia entre las dos enfermedades es que el resfriado común mejora después de dos días; mientras que la bronquiolitis empeora progresivamente en los primeros tres días. “Los signos más preocupantes de la bronquiolitis son progresivos y un niño con sospecha de resfriado debe ser consultado si notamos que tiene dificultad para respirar, sibilancias y negativa a comer”, añade el médico.

Diferencias entre bronquiolitis y bronquitis

La bronquiolitis es la primera infección respiratoria que contrae un niño de 2 años de edad o menos en las vías respiratorias inferiores. Por lo tanto, solo el primer episodio se llama bronquiolitis, ya que ocurre una vez en la vida. “A los últimos episodios los llamaremos bronquitis, así por ejemplo un niño puede haber tenido una bronquiolitis y tres bronquitis”, dice el médico.

Riesgo de asma después de la bronquiolitis

Esta es una preocupación muy común en las familias después de que el niño haya tenido bronquiolitis. La verdad es que el 50% de los niños con bronquiolitis tienen un mayor riesgo de desarrollar bronquitis en el año siguiente. “Esto se debe a que las vías respiratorias se han inflamado en un momento importante de su maduración y crecimiento”, dice el médico.

En cuanto a la probabilidad de desarrollar asma, puede haber un mayor riesgo en los niños que han tenido bronquitis múltiple. Naturalmente, el médico concluye que «el hecho de que su hijo haya tenido bronquiolitis obviamente no significa que vaya a tener asma».